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面部年轻化——全颜面除皱(二)

日期:2014-01-06 16:16 来源:医学美容教育网 编辑:小叶

④面中份的表情肌借支持韧带维持着他于SMAS-颈阔肌之间固定关系。而SMAS-颈阔肌借垂直的纤维纵隔联系维持皮肤的张力。所以,向上提紧恢复表情肌的张力,同时也向上提紧恢复了SAMS-颈阔肌的张力,从而也恢复了皮肤的张力。

⑤通过上提颞部筋膜,使面中份的表情肌复位,上提维持韧带使深层组织复位,又不破坏面部各层组织间相互解剖关系。从而矫正面中份的老化征象,又不在耳前留下切口痕迹。

骨膜下综合多层次剥离除皱术,如果年龄较大的病人,面部各层次组织老化的程度不一致,松垂的方向也不一致。皮肤弹性差,表面皱纹较深,需要切除的皮肤量比深层多。(SMAS-颈阔肌松垂明显,正常的下颌线轮廓被中断,下颌垂肉形成。)对这些病人,可先在骨膜下充分剥离、松解,使表情肌和颧弓韧带附着点上提复位。可同时将头皮切口向下延长至耳前耳前,如颈部老化征象明显,根据需要也可将耳前切口饶耳垂至耳后,分层在SMAS-颈阔肌下和皮下剥离,分别将SMAS-颈阔肌向上提紧,去除多余的皮肤。

辅助性治疗,全颜面年轻化手术后,如颈部、上睑、外眦颞部,口周等部位仍存在细小皱纹,术后辅以皮肤磨削,化学剥脱,激光治疗等辅助方法去除。

化学剥脱术,化学剥脱也叫化学剥蚀,是将具有剥脱作用的化学涂剂均匀涂于治疗区域,使之立即发生角质层的分离和蛋白凝固,而使表皮和真皮乳头不同程度的坏死而引起剥脱。基底细胞层和真皮网状层以上受损,可通过上皮细胞的再生而自然愈合。皮肤剥脱术就是运用这一原理,除去皱纹皮肤的表层,同时刺激皮肤弹力纤维收缩,使皮肤收紧,从而改善其质地,色泽均匀并富有弹性,减少皱纹。操作简单,愈合过程较快。中度剥脱术用于轻到中度光老化、粗糙、皮肤变色和浅表性皱纹;深度剥脱术用于严重和皱纹。一般细小的皱纹经过治疗后,3个月左右肤色恢复正常,皮肤变光滑。

微晶磨削术,通过向治疗区表面喷射细小的无菌晶粒,使衰老的皮肤角质细胞松动脱落,同时通过刺激皮肤,促进其生长层的吸氧与血液循环,促进组织发育及胶原蛋白的生长,从而加速皮肤角质层的新陈代谢,改善皮肤的微循环,改善皮肤色泽。微晶磨削术可清除、减轻因细胞代谢障碍或老化性皮肤引起的色素沉着、细皱纹等。

激光换肤,利用了激光磨削技术,二氧化碳和激光是激光换肤最常使用的,它们均能清除皮肤老化形成的皱纹和色素斑,改进皮肤的质地和总体质量。

高能超脉冲二氧化碳激光换肤术是利用高能量、极短脉冲激光对组织的气化作用,使老化、损伤的皮肤组织在瞬间(在向周围正常组织传导热能之前)气化,而不伤及健康组织。每照射一次激光就有几十微米厚的皮肤表层被蒸发掉,每次扫描后可以像擦灰尘一样把经激光处理的皮肤擦掉。整个治疗过程中不出血,能清晰地观察到皮肤收缩及颜色的变化,肉眼即可观察到皱纹的消失。手术无焦化剥离,术后炎症反应及色素沉着较轻,护理简单,恢复期短。更重要的是,激光治疗后能使皮肤表层下胶原蛋白大量再生、聚集,从而使皮肤变嫩、变得更加丰满光滑。

固体铒激光是用于磨皮除皱、换肤的第二代激光美容系统。对周围组织的损伤更微小,适合于面部、颈部、手部等皱纹的去除。患者术后炎症反应和色素沉着均较二氧化碳激光更轻,恢复更快,更适合于东方人的皮肤。

光子嫩肤技术是一种创新性、非剥脱性的治疗方法,即为使用非相干的强脉冲光技术,在低能量密度下进行的非剥脱方式的嫩肤治疗。光子嫩肤仪获取疗效的基本原理有两个方面:一是特定光谱的强脉冲光能穿透皮肤,被组织中色素团及其血管优先选择吸收。在不破坏正常皮肤的前提下,使扩张的血管、色素团和色素细胞破坏、分解,从而达到治疗效果。二是强脉冲光作用于皮肤组织产生光热作用和光化学作用,使深部的胶原纤维和弹性纤维重新排列,并恢复弹性,令面部皮肤皱纹消除或减轻,毛孔缩小。

光子嫩肤可用于激光祛皱术后面部除皱和化学剥脱后产生的红斑的治疗。强脉冲光技术特点是多光谱的,其较长的波长范围主要通过光热作用和光化学作用,使真皮层的胶原纤维和弹性纤维重新排列,并刺激新的胶原组织形成。利用强脉冲光技术的光子嫩肤术为非剥脱性的治疗各种皮肤良性疾病的创新治疗方法,效果好,无痛苦风险小。

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