医疗救助——三类人群重点救助

【三类救助对象】

●重点救助对象。经所在地县级民政部门认定的特困供养对象(含城市“三无”人员和农村五保户、孤儿等)，最低生活保障对象，低收入家庭中的重度残疾人，重点优抚对象。

●低收入救助对象。经所在地县级民政部门认定的城乡低收入家庭成员。

●支出型贫困救助对象。因患重特大疾病，医疗费用支出数额较大，导致家庭生活陷入困境的城乡居民，即因病造成支出型贫困家庭成员。

【重点救助对象医疗救助政策】

●调整参保缴费资助标准。参加城乡居民基本医疗保险的重点救助对象，对个人缴费部分给予资助。

●完善门诊救助政策。适当调整门诊补助标准。建立重大疾病门诊救助制度。

●适当调整住院救助政策。调整住院费用救助标准。重点救助对象在定点医疗机构住院期间发生的医疗费用，经政策减免、基本医疗保险和居民大病医疗保险报销后，剩余政策范围内或合规医疗费给予救助。因未参加基本医疗保险或未按规定办理逐级转诊手续、基本医疗保险不报销或降低报销比例的，政策范围内个人负担医疗费用给予救助。

【低收入救助对象住院救助政策】

低收入家庭成员在定点医疗机构住院医疗费用，经政策减免、基本医疗保险和居民大病医疗保险报销后超过5000元以上的合规医疗费给予救助。

【重特大疾病医疗救助制度】

●救助条件。重特大疾病患者在定点医疗机构住院发生的医疗费用，经政策减免、基本医疗保险和大病医疗保险报销或事故责任方赔付后，个人负担费用(含自费部分)仍然较大的，给予重特大疾病医疗救助。

●救助流程。1、本人或家属向所在乡镇(街道)提出书面申请，并提供家庭基本情况、经济状况证明、经济状况核对授权书。2、乡镇(街道)组织村(社区)人员入户审核，提出审核意见，初审后符合条件的上报县级民政部门。3、县级民政部门对救助申请进行审核，组织开展家庭经济状况核对，出具核对报告后，符合条件的予以审批，并及时给予救助，对不符合条件的做好宣传解释工作。

医疗服务价格——试点指明调整方向

●2015年9月1日起，在海西蒙古族藏族自治州公立医院试行2012版医疗服务项目价格。

●取消药品加成。

●降低检查检验费用。降低医用设备检查检验价格，影像学诊断价格、实验室诊断价格平均下降幅度控制在10%以内。

●提高医疗技术服务价格。提高部分偏低的诊察、护理、床位、治疗及中医(民族医)服务等医疗服务价格，平均上调幅度控制在30%以内。

●规范临床手术类耗材的使用和管理。

●增加民族医医疗服务项目。

●实行分级定价。