百所公立医院率先医改

据省卫生计生委主任于徳志介绍，按照早前公布的《安徽省深化医药卫生体制改革试点方案》，对全省二级及以上医疗机构进行系统梳理。目前，已经确定了100所公立医院将纳入本次改革范围。

“其中省属医院17所，市属和区属医院83所，对于其他行业主办的公立医院、企事业单位和其他社会组织举办的医院、民营医院等，也可参加改革。”于德志称，参加改革后的医疗机构，需要执行医保支付价和药品带量采购，医疗服务价格不能高于政府指导价，但是，营利性民营医院医疗服务价格可由医院自主确定。

实现转换公立医院运行机制

我省本次医改通过同步实施取消药品加成、调整医疗服务等技术劳务价格、医疗机构联合带量采购等3项改革政策，不仅将由此改变城乡居民的就诊习惯，还将影响医药产业。

本次医改的目的

“本次医改的核心是实现转换公立医院运行机制。”于德志解释称，所有的医改政策都严格遵循患者就医负担不增加和医务人员收入不减少这两项原则。

“为了确保公立医院的公益性以及医务人员的工作积极性，本次医改落实控制城市公立医院药品占比、耗材占比、人员支出占比、城市大医院门诊服务时间和数量等举措，调整医院和医护人员的收入结构。”于德志说，今后，我省将探索建立以医疗联合体、预约诊疗为切入点的分级诊疗制度。

限时限号为改善就医体验

根据医改方案，4月1日起，城市三级公立医院在取消药品加成、调整诊察费和医疗服务价格的同时，实行门诊限号限时制度。即除少数科室外，专家门诊每半天原则上不超过25号，患者平均看病时间原则上不少于10分钟，普通门诊每半天原则上不超过38号，平均看病时间不少于6分钟。

“需要强调的是，限时限号是与改善服务相结合起来的，不是不看病。长期以来，挂号时间长、付费时间长、等待就诊时间长、就诊时间短的现象已经成为患者在城市三级医院就医的常态。”于德志称，因为接诊患者过多，使得医生没有足够的时间对每位患者细致诊察，给医疗质量和安全留下隐患。

“实行限号限时政策的目的，是为了保证医生有充足的时间与病人交流和诊察，以确保质量，改善服务。”于德志认为，通过调整就诊时间和诊察费用，可以调动医生主观能动性，确保诊察质量，改善就医体验，并以此倒逼形成分级诊疗制度。