如果按征求意见的内容，牌照管制解除，处方药解禁，第三方平台可以参与网上药品交易，这将给医药电商行业带来数千亿的市场规模，历经数年缓慢发展后，医药电商行业发展突破。

直至目前，以确保药品安全性为理由，中国一直对药品的网络交易实行严格的管制。

这些管制政策基于食药总局在2004到2005年发布的一系列部门规章，主要包括2004年发布的《互联网药品信息服务管理办法》，以及2005年发布的《互联网药品交易服务审批暂行规定》，七年间无任何调整和修改。

其时，正是中国电子[3.13%]商务发展的转折之年，国务院在当年颁布《加快电子商务发展的若干意见》，明确支持电商发展。经过7年发展，电商的世界早已今非昔比。根据中国电子商务研究中心的数据，2013年中国电子商务交易额已超过10万亿。

就在电商势如破竹之时，药品的网上售卖却冷清而畸形。

2013年医药电商交易额仅有40亿。“这还是最近两年有了突破性发展的数字，在2011年之前，交易额仅是可怜的亿元左右甚至不到。”中国医药[-0.76% 资金 研报]企业管理协会电子商务课题组核心专家谷军对南方周末记者称。

因为严格的牌照管制，自2005年京卫大药房获得第一块许可证起，截至2014年7月16日，获得《互联网药品交易资格证》的药店数不到200个，其中自建网站开业运营的只有二三十家——与36万家零售药店的底数相比，这个数字几乎可以忽略不计了。

政策管制是公认的痛点。

“万能的淘宝”上有什么是买不到的?没错，是药品。即便点开一个获得了交易资质的B2C网站，所见也多是计生用品、隐形眼镜和保健品，OTC(非处方药)药品数量很少，处方药更是难觅踪迹。

不是没人愿意卖，是政策不让卖。处方药网上禁售，意味着八成左右的药品品类无法上网，这使得一些大药厂和销售商登时失去了兴趣，市场规模难以做大。

个别商家在夹缝中寻找到擦边球的商业模式：将处方药的信息放在网页上，然后再提供服务电话，通过电话达成交易，患者再到实体店购买。这种曲折交易，使电商完全失去节约交易成本的价值，对商业结构的重塑更无从谈起。

不仅行业内企业难以染指，对医药品类颇有兴趣的第三方平台也始终难以进入。

“政策制定时，第三方平台的概念还没有。”原好药师京动医药城市场总监，现以岭药业[-1.86% 资金 研报]医药城市场总监邵清称，“但实际上是不允许的，法无明示就禁止，这就是问题所在。”

即便如此，也不能阻挡广大电商的热情。

2011年，阿里旗下天猫、京东先后下手医药电商，因为没有牌照，京东选择和拥有牌照的好药师网站合作，但运营几个月后双方就因股权争执一拍两散。而天猫医药馆也曾因为没有资质而受到监管部门处罚，最终只能选择“跳转”链接的迂回战术——跳转到有牌照的B2C网站的收银台页面。

“损失太大了，”曾经在天猫医药管负责商家运营的晶心(阿里集团内部花名)对南方周末记者称，会有很多用户误以为钓鱼网站，跳失很严重。

不仅如此，因为没有正式交易牌照，天猫医药馆运作很低调，一些促销推广活动，像聚划算这种平台也很难参加。这也很大程度上限制了天猫医药馆的发展——目前入住天猫医药馆的有交易资质的大药房仅有140家，进行销售的有120家左右，2013年的销售额是20亿。