该激光的靶组织是表皮和真皮的水。使用的激光主要是超脉冲(ultrapulsé)二氧化碳激光，在某些情况下也使用铒激光。二氧化碳激光比铒雅克激光(Erbium Yag)的磨削要强烈。处理嘴唇和眼皮需要进行局部或局部区域麻醉，在治疗前两小时涂上麻醉霜;脸部的彻底去皱或"整脸的去皱"，可用少量的镇静剂。治疗时医生首先去除表皮，接着改善弹性蛋白的损伤，使真皮重新拉紧。处理眼皮时需戴上金属罩。即刻发生的后果是，在治疗部位头几天感觉到散发热时的疼痛，服用止痛药可减轻疼痛。

激光换肤后可见到皮肤发红、水肿和有渗液。皮肤发红会逐渐减淡，这是为了有好的效果必不可少的炎症反应所致。有可能会形成痂盖，如注意防晒、包扎和敷药，可避免结痂。用超脉冲处理可防止结痂。棕色皮肤者在第十五天和四十五天之间会出现色素缺少，浅色和深色皮肤也会出现。然后表皮重建，但这时皮肤脆弱，呈现粉红色，治疗10天后可用遮盖霜遮盖，以不影响社交。这种粉红色维持的时间根据使用的激光类型的不同而有差异，使用铒雅克激光，皮肤发红发热感觉很快消失;而使用二氧化碳激光，皮肤发红一般持续2～6个月。治疗后的效果在几周后逐渐显现，约4～5个月稳定，这是真皮新生所需时间。其后遗症很少。

激光换肤适用于：脸部光敏性皮肤(即阳光所致的皮肤老化)、皱纹和细纹、唇和嘴周的褶皱、手术后的瘢痕、痤疮结痂后不太深的瘢痕、皮肤萎缩纹、妊娠纹。该激光可与其它治疗表皮的激光结合治疗，如：KTP或脉冲染料治酒渣鼻，Qswitched、YAG……治色素沉着。它还可用其他技术补充，如用强脉冲光改善肤色(血管损伤、褐素沉着、肤色发黄，酒渣鼻)，注射肉毒素用于脸的上部，注射填充材料改善残留的皱纹。该激光不适用于脸以外的换肤，如颈脖、胸肩：痤疮瘢痕深的，被称为"疤痕瘤"或"营养不良者"的瘢痕。

2.激光重塑肌肤

皮肤的松弛和下垂使脸失去了椭圆形的脸型，接着出现下垂的脸颊和下巴下面皮肤的松弛。其原因是，颧颊的脂肪熔化或向脸的前边迁移，使鼻唇沟加深;面颊肌肉皮肤的松弛;脂肪的堆积和皮肤的松弛形成了双下巴;皮肤质地变差。脂肪的熔化，可在颧颊上注射填充材料以补充失去的容量，而皮肤的松弛用手术拉皮需手术介入。使用激光重塑肌肤可免除手术介入，通过发射红外线，对生产纤维的结缔组织细胞产生热效应，刺激结缔组织细胞生成这些纤维，刺激蛋白纤维的重新收缩，重建真皮，改变皮脂腺的功能。因为激光不触及皮肤(表皮)的表层，表层由冷却系统保护。这些作用可用回波描记术、显微解剖皮肤微突起及其弹性的研究来证实。其结果是改善了皮肤的弹性和紧实的机械性能，增加皮肤厚度，改善松弛的皮肤结构和总体外观，使皮肤外观"饱满"，皱纹减少，尤其是鱼尾纹，同时改善了肤色，使毛孔收紧。它比表皮碳化的激光换肤的副作用要小。

治疗对象是30-50岁，皮肤老化，结构发生变化，已有一些小皱纹和毛孔张大，延缓时间对皮肤的作用。激光重塑肌肤可减轻皮肤松弛，增加弹性，但不能去除皱纹。主要适用于脸、颈脖、胸肩和手背，可治疗瘢痕，萎缩纹和痤疮。

激光重塑的波长如：

-发射红外线

1064：Lyr(R)a、Medlite(R)、ACCLAIM Cynosure、ND-Yag

1450：Smooth beam(R)

1540：erbium glass(R)、aramis(R)

-发射可见光

强脉冲光子技术(IPL)、脉冲染料激光(colorant pulse)，磷酸钾钛激光(KTP)、Alexandfite、diode等。

比较有效的仪器如ARMIS1450nm(由OUANTEC制造)、ND-Yag 1064nm。

治疗时间持续30～40分钟。其效果可立竿见影，但只能维持几个小时。为取得好的效果，4个月内每月做1次，做4-6次，然后每年做两次进行养护。一般治疗后4-6月见效，以后要维持不容易，因此每年需进行一次激光的刺激。

这类激光被认为是很安全的，无明显的副作用，无红斑、水肿，即使有些发红也不明显，还可能有一些暂时性的色素小变化，或表层的热效应，但无关紧要。

激光重塑肌肤可用其他技术补充，如注射填充材料，减轻残存皱纹;光子嫩肤，改善肤色(褐色斑、发黄皮肤、酒渣鼻);肉毒素，改善脸的上部。

3.光子嫩肤