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常见的色素增加性皮肤病

日期:2014-07-04 16:02 来源:医学美容教育网 编辑:HSM009

5、太田痣:是以眼周区域青褐色斑痣为特点的色索性胎记,大约半数的患者出生时即被发现该病,但也有的是到儿童开始发病,个别患者到青春期才逐渐显现,表现为棕、灰及蓝色的斑点所组成的斑片,边界不清。部分患者的病灶有缓慢增大的倾向,斑片发生于前额、眼周、颊部及颧部,斑片可发生于面部的单侧,也可偶有发生于双侧面部的,有的黑素细胞同时还分布于结膜、角膜及视网膜上。太田痣在早期可以缓慢生长,但也有个别至30岁左右仍有缓慢生长的倾向,无遗传倾向,与恶性变无明确的关系。波长1064/532nm倍频的Q开关Nd:YAG激光、755nm的Q开关等激光治疗可有效治疗太田痣。

6、咖啡牛奶斑:出生时即可发现的淡棕色斑块,色泽自淡棕至深棕色不等,深浅不受日晒的影响,大小自数毫米至数十厘米不等,边界清晰,表面皮肤质地完全正常。镜下表现与雀斑十分相似,主要表现为表皮中黑素数量的异常增多,但黑素细胞的数量是正常的。咖啡牛奶斑最常见于神经纤维瘤患者,约70%左右的神经纤维瘤患者有咖啡牛奶斑,如有6个直径大于1.5cm的咖啡牛奶斑则具有重要的诊断参考价值。但是大多数有咖啡牛奶斑的患者并非神经纤维瘤患者,咖啡牛奶斑此时是单纯的表皮先天性色素增多的表现,此外,咖啡牛奶斑还可见于结节性硬化症及其他的神经外胚层综合征。

7、雀斑样痣:又叫黑子,不同于雀斑。黑子可以分布在皮肤的任何部位,以及皮肤粘膜交界处或眼结合膜,表现为褐色或黑褐色的斑点,有的略微高起,呈圆形,一般约为针尖至芝麻人小。斑点表面可有轻微的脱屑,但其细致的皮肤纹理没有变化。色素沉着均匀一致,边缘逐渐变淡而接近于正常皮肤颜色。黑了多发生于幼年,但一直到成年均可以逐渐增多,亦有突然弥散性大量出现者,也有经过多年逐渐减少而消失的。另有泛发性黑子病及面正中黑子病,属于黑子的特殊类型。黑子与雀斑的不同之处在于,黑子较雀斑颜色深,分布亦比较稀疏和分散,日晒后颜色不加深,数目亦不增多。黑子是一种常见色素沉着性疾病,有的时候是某些遗传性综合征的临床表现之一。

8、恶性黑素瘤:恶性黑素瘤是表皮或粘膜的黑素细胞的恶性肿瘤,恶性程度高,易发生血行及淋巴转移,预后不良,近年来有增加趋势。病因复杂,约2/3的病例南色素痣恶变而来。本病的发生可能与种族(白种人比有色人种高)、局部外伤、日光照射有关。本病多见于中老年人,在正常皮肤上出现黑色斑,或原有的色素痣边缘不规则扩大、瘙痒、表面糜烂,甚至溃疡或出血;常见有表浅扩散性黑素瘤、恶性雀斑样黑素瘤、结节性黑素瘤和肢端雀斑样型黑素瘤四种临床类型;本瘤也可发生于眼睛、阴道、口腔粘膜和肛门等处。早期诊断和手术切除足治疗恶性黑素瘤的关键。对易转移的患者,可采用化疗或联合化疗。放射疗法对缓解内脏及中枢神经系统转移灶的压迫有一定疗效。

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