地包天表现为下颌前突，近中错牙合及前牙反牙合两种形态，造成地包天的原因可能是由不良的口腔习惯或者是替牙期的局部障碍、疾病以及遗传性等四种。地包天的出现严重影响口腔美观，因此爱美人士都希望通过整形手术治疗地包天。

手术时间应在患者成年颌面骨发育定型后,一般在 16-18岁以后进行。手术前首先要做X-线片检查,了解上下颌的畸形发育情况,通过测量,确定反颌畸形是由于下颌发育过度、上颌后缩还是两种情况都有?以决定手术方案。然后取上下颌咬牙合模型,分析上下颌咬颌关系。咬牙合关系过于错乱者,术前应先在口腔科做正畸治疗,将拥挤错乱的牙齿重新排列,为后期手术做准备。

地包天的手术方法:

1. 对因下颌前突导致的反颌畸形,手术主要针对下颌骨,通过特殊的截骨方式截骨后,将下颌骨整体后退以矫正下颌前突,进而达到矫正反颌畸形的目的。通过将下颌骨截骨后退,不但缩短下颌的长度,而且在后退的同时伴有上颌骨向上旋转,下颌角的角度变小,侧面看也变得更加美观。对下巴颏过长者,还需同时将颏骨截骨缩短。
2. 对因上颌后缩导致的反颌畸形,则需要行上颌骨截骨前移术,即通过特殊的截骨方式,将上颌骨整体前移而达到矫正反颌畸形的目的。同时,上颌骨前移后,面中份凹陷也得到明显改善。个别患者在反颌畸形矫正后,如果鼻部较低,可通过隆鼻手术进一步增加面中份的立体感。
3. 同时存在上颌后缩和下颌前突的反颌畸形患者，则需要同时行上颌骨截骨前移和下颌骨截骨后退,必要时还需要颏部截骨整形。

手术需要全麻,手术经口内切口进行,外表不留瘢痕。

在整形医院进行地包天手术治疗之后还要进行后续治疗即手术后上下颌之间用橡皮圈弹力牵引 8-12周,维持上下颌骨的位置,巩固手术效果。然后去除牵引进一步调成咬合关系。专家提醒地包天手术一定要到正规医院进行。