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耳软骨折叠卷曲矫正招风耳

日期:2014-11-15 03:23 来源:医学美容教育网 编辑:ZHY008

招风耳是常见的耳部畸形,比常人的耳朵要大,耳廓上半部扁平,通常招风耳畸形多为两侧,轻重程度各不相同,通常男性就诊较多,女性因为有头发的遮掩具有一定的隐蔽性。本文主要介绍的是耳软骨卷曲矫正招风耳。

耳软骨折叠卷曲矫正招风耳方法

招风耳畸形着色定3~4点,三角窝和耳舟A点,A1点,对耳轮分叉处B点,B1点, 对耳轮尾部两侧定C点,C1点。如果外耳长轴>6cm,增加D点,D1点在外耳道平行线与新对耳轮交界处。切开耳后皮肤,沿标记点在耳软骨表面做两道切口,做耳前皮下剥离,在耳甲软骨外侧面反复划痕后,褥式缝合耳软骨边缘,卷曲形成平滑的对耳轮嵴。将耳甲腔软骨缝合于乳突骨膜上,使耳廓和乳突的距离缩小。

耳软骨折叠卷曲矫正招风耳的优点:

  1. 适当去除耳后多余皮肤,以减少切口缘的皮肤张力,降低耳后瘢痕增生的机会;
  2. 如果仅仅采用缝合耳后软骨以形成对耳轮,成年人软骨较硬,软骨张力大,所形成的对耳轮不自然,笔者采用双切口切开耳软骨,然后缝合形成软骨管,既能在无张力下形成平滑的对耳轮嵴,主要是减少了软骨的回弹对耳后皮肤形成的张力,并减少了缝线对软骨边缘的切割作用;
  3. 由于皮肤与整形后的软骨膜紧密贴附,避免了耳前部皮肤形成皱褶,减少了软骨膜下积血形成的机会;
  4. 采用1号丝线,褥式埋没缝合,将线头埋没于软骨管中,因此减少了线头外露的机会,减少了线头肉芽肿;
  5. 将耳甲腔软骨固定在颅骨乳突区骨膜上,维持了良好的颅耳角,减少了耳后皮肤张力,并防止了畸形复发。

耳软骨折叠卷曲矫正招风耳需要注意:

  1. 由于患者耳软骨表面结构及软骨硬度的不同,对于耳软骨较厚弹性较大者,需要用在软骨表面反复划痕,直至向后卷曲软骨的无任何张力,但不可划得过深,否则新对耳轮会有凹凸不平;
  2. 反折形成的对耳轮嵴不宜过宽,宽度参考对侧对耳轮的宽度,以恰好能将软骨向后卷曲且张力适中为宜;对耳轮的定点线的弧度要自然;
  3. 注意打结时的松紧度,以避免形成的嵴成角或不自然;
  4. 由于纤维软骨的愈合需时3个月左右,时间较长,所以要选择非吸收缝线;在此纤维软骨愈合期间,晚间睡眠时仍应戴弹性头带固定,以免牵拉变形;
  5. 由于软骨内缺乏血管和淋巴管,其营养经由间质渗入的血浆供应,因此术中应注意无创操作,避免血肿形成;特别应注意无菌观念,在最短时间内完成手术,以减少软骨感染的机会;
  6. 如招风耳畸形侧耳甲腔较大,软骨较厚,软骨管反折形成后,在对耳屏上会有一软骨隆起,这时宜适当切除一耳甲软骨块并适当修薄耳甲软骨,以达到平滑的对耳轮。

招风耳畸形矫正对于求美者来说,尤其重要,一方面是治疗求美者的面部外形,一方面是对求美者的心理治疗,因此需要求美者及时的矫正招风耳。

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