医学美容教育网讯　2015年，福建省被列为全国四个医改综合改革试点省份之一，厦门市将同步制定深化医改综合试点实施方案。昨日，记者朋友了解到，厦门将分解下达医改年度任务，同时出台二十六份配套政策文件，力促改善市民群众“看病贵、看病难、看病远”的状况。

自2009年党中央国务院启动新一轮医改以来，厦门率先改革和突破，加大投入，先行先试，在医改工作中取得五大阶段性成效。

厦门将分解下达医改年度任务，同时出台二十六份配套政策文件，力促改善市民群众“看病贵、看病难、看病远”的状况。

成效一：率先实现医保制度全覆盖

厦门市已在全国率先实现医保制度全覆盖以及城乡居民基本医疗保险的城乡一体化；建立大病补充医疗保险制度；建立城乡医疗救助制度，缓解重度残疾人、低收入家庭重病患者和低收入家庭中60岁以上的老年人的治病压力；创新建立健康账户，有效释放个人医疗账户的沉淀资金

目前，厦门市已在全国率先实现医保制度全覆盖以及城乡居民基本医疗保险的城乡一体化。居民医保水平不断提高，城乡居民医保从2011年统一筹资标准的每人每年380元提高到2014年的550元，超过国家、省筹资标准，提前三年达到国家、省“十二五”医改目标要求。

为杜绝居民因病返贫，厦门市率先建立大病补充医疗保险制度，城镇职工和城乡居民大病补充医疗保险报销比例分别达到95%和80%，城镇职工医保和城乡居民医保总体保障水平分别达到50万元和45万元,分别达到上年度全市职工平均工资的8.95倍、城镇居民人均可支配收入的11.35倍、农民人均可支配收入的27.74倍，均超过国家规定标准，有效化解大病患者因病致贫返贫风险。

同时，厦门市还建立了城乡医疗救助制度，将重度残疾人、低收入家庭重病患者和低收入家庭中60岁以上的老年人纳入医疗救助范围并取消医疗救助起付线，救助对象政策范围内自付医疗费用救助比例提高到80%，最高救助金额提高到20万元。

为了有效释放个人医疗账户的沉淀资金，厦门市创新建立健康账户，将参保职工个人医疗账户的购药、体检、支付本人医疗费等单一支付功能扩大到可用于家庭成员之间互助共济等多种功能。政策实施以来，通过扩大使用范围共减轻全市参保人员医疗费负担3.4亿元。

成效二：扶持基层医疗卫生机构

将岛内社区医疗服务中心和公共卫生服务中心合并，基层医疗卫生机构编制数增加近60%；创新门诊统筹支付政策，积极引导参保人员“小病进社区、大病到医院”；将乡村医生纳入养老保险，为从业30年以上的退岗村医发放生活补助

2011年，厦门市全面推进基层医疗卫生机构综合改革，将岛内社区医疗服务中心和公共卫生服务中心合并，回归社区卫生服务中心“六位一体”功能。改革后，厦门市基层医疗卫生机构编制数增加近60%，服务能力显著增强，诊疗人次同比增长43.6%，占全市公立医疗机构门诊总量的25.5%。

为缓解大医院看病拥挤现象，厦门市制定了差别化医保报销政策，对不同等级的医疗机构确定不同的报销比例，同时创新门诊统筹支付政策，积极引导参保人员“小病进社区、大病到医院”。并且，厦门市在执行《国家基本药物目录》(2012年版)520种基药品种基础上，还使用省增补药品148种和市级临时用药品种目录91种，并根据厦门市实际情况对市级临时用药进行适当调整，基本保证了基层医疗卫生机构用药需求。

厦门市还专门针对乡村医生出台了一系列保障政策，将其纳入养老保险，对从业30年以上的退岗村医，按全市最低工资标准给予生活补助。从2012年起，厦门市给予乡村医生药品零差率销售补助平均每人每月2000元，给予乡村医生国家基本公共卫生服务项目补助平均每人每年约9000元。