医学美容教育网讯　2015年地方“两会”已经相继落下帷幕。从各省市的政府工作报告来看，不同省市对医改的力度以及重点会有所不同。

其中，在制药企业最为关心的药品招标问题上，有些省市提到比较细节的医改方向，例如上海强调“扩大药品带量采购试点”，广东提到推动药物进入平台交易，重庆则表示要“加强药交所建设”。另外，有些省市则直接提出要让药品降价，如宁夏。另外，在医疗机构层面的改革，分层诊疗、县级公立医院综合改革和加强基层的发展在大多数省市的报告中都有提及。

北京全面推进医药分开

积极推进医疗服务价格改革。推进医疗保险付费方式改革。深化公立医院改革，全面推进医药分开，落实医师多点执业政策，鼓励和引导社会力量举办医疗机构。完善基层医疗卫生服务体系，增强基层医疗机构的康复功能，加强全科医生培养，健全分级诊疗制度，引导患者有序就医。加快区域医联体建设，基本建成郊区县10个区域医疗中心，推进北京国际医疗服务区建设，开展中医健康乡村建设试点，推动优质医疗资源均衡配置。（上海：扩大药品带量采购试点）

加快转变公立医院运行机制，加强全面预算管理，调整基本医疗服务价格。推进社区卫生服务综合改革，建立基于基本项目的服务评价和补偿机制，启动分级诊疗制度建设试点。扩大药品带量采购试点，推进药品和医用耗材采购信息公开。鼓励社会办医，发展中医药事业，完善院前急救体系，加强公共卫生服务和健康城市建设。

探索新型农业经营组织以集体形式参加职工养老和医疗保险，实施新型农村合作医疗市级统筹。（广东：推动药物、医用耗材）

进入平台交易

推动公立医院改革纵深发展，开展医师多点执业试点，鼓励社会办医，加快构建多元办医格局。加强基层医疗卫生机构标准化建设，建立基层首诊、双向转诊制度，提升县域医疗卫生服务能力。完善药品集中交易制度，推动医保目录和非医保目录药物、医用耗材进入平台交易。推进中医药强省建设，健全中医预防保健服务网络。（天津：实施公立、基层）

医疗机构综合改革

推进中医二附院、第一中心医院等新改建项目，实施公立医院、基层医疗机构综合改革，鼓励社会资本办医，大力发展中医药事业，进一步改善农村医疗卫生条件。（河北：医疗保险异地就医即时结算）

推动医疗保险异地就医即时结算。深化县级公立医院综合改革，扩大城市公立医院综合改革试点，加大社会办医力度。发展中医药事业，推动安国中药都建设。做好重大疾病防控工作。（河南：启动基层卫生人才工程）

启动实施基层卫生人才工程，持续推进县域医疗联合试点，全面深化县级公立医院综合改革。拓展试点城市公立医院综合改革。深入推进社会办医。全面实施城乡居民大病保险，大力发展商业健康保险，探索商业保险参与困难群体医疗救助。推动医疗、工伤、失业、生育保险省级统筹。

加强基层医疗卫生机构标准化建设，建设一批全科医生临床培育基地和标准化县乡医疗卫生服务项目；发挥大医院技术优势，建设远程医疗服务网络，让更多群众就近享受优质医疗服务。新农合和城镇居民医保财政补助标准每人每年再提高60元，基本公共卫生服务经费财政补助标准从人均35元提高到40元。完善新农合大病保险，全面推开城镇居民大病保险，实施疾病应急救助制度。做好重大传染病、慢性病防控救治工作。加快发展中医药事业。（山西：农村60岁以上老年人）

免费体检

深化医药卫生体制改革，推进太原市城市公立医院改革试点工作，实现全省县级公立医院综合改革全覆盖。人均基本公共卫生服务经费财政补助标准由35元提高到40元。完善城乡居民大病保险制度，加快发展商业健康保险。为农村60岁以上老年人实行免费体检。进一步完善基本药物制度，做好常用低价药品供应保障工作。积极推进分级诊疗制度。加强村医队伍建设。采取建立医疗联合体、实施城乡对口支援、开展远程诊疗等举措，切实提升基层医疗卫生机构服务能力。