医学美容教育网讯　随着医改工作的不断深入推进，取消“以药补医”的呼声越来越高。2014年12月15日，甘肃省卫生计生委通报称，结合甘肃省实际，该委积极探索创新，于近期出台了医疗机构分级分工、医疗资源合理配置、医疗服务保障体系优化、医保支付杠杆撬动、医疗服务监管等一系列以“五个医”机制为核心的政策性文件，打出了以废除“以药补医”为目的组合拳，初步建立了医疗机构“以医养医”新机制。

据通报，为了合理使用有限的医疗资源，甘肃省明确了各级医疗卫生机构职责分工和门诊、住院病人合理分布目标。

村卫生室(社区卫生服务站)主要职责是：以公共卫生服务为主，做好小伤小病的门诊治疗和应急处置等，承担50%左右的门诊就诊量，实现“小病不出村”。

乡镇卫生院(社区卫生服务中心)主要职责是：常见病多发病的诊治，承担40%左右的门诊和住院就诊量，实现“常见病不出乡”。

县级医院主要职责是：承担10%左右的门诊和50%左右的住院就诊量，确保90%的住院病人在县域内就诊，实现“大病不出县”。

省、市级医院主要职责是：规定省、市级医院承担50种重大疾病的诊治和10%左右基层转诊危急重症病人的就诊量，开展四级手术，实现“急危重症再转诊”。