福建三明医改降低医药费提高医疗服务费

福建省三明市对全市县级(包括县级)以上公立医院实施药品零差率销售，取消药品加成；实行“控费”改革，从人均次门诊费用、住院率和住院天数、住院者平均费用、检查化验费用等方面入手，制定科学合理的指标，通过明确“红线”来合理控制诊疗费用；与此同时，提高了诊疗费等医疗服务类费用，三明市第一医院普通门诊诊查费调整为初级职称18元，主治28元，副高38元，正高48元，而本轮调整之前分别为10元、15元、20元和25元。降药费，降检查、检验费，提高医务性服务收费占比，这在三明医改模式中被称之为“腾笼换鸟”。

江苏医改要求8成参保人员先到社区门诊

近日，江苏省人力资源和社会保障厅、财政厅、卫生计生委及物价局联合出台《关于深化城镇基本医疗保险支付方式改革的指导意见》，要求各地着力引导城镇医保参保者在基层就医，推进基本医保门诊统筹按人头付费，到2017年，力争80%左右的参保人员每年选择一家社区卫生服务机构作为门诊统筹定点医疗机构。《意见》要求，各地市积极协同推进分级诊疗和双向转诊制度机制建立，根据各地实际，实行差别化医保支付政策。对没有按照转诊程序就医的，降低医保支付比例。

重庆医改正式实施医师多点执业

重庆市卫计委正式出台《重庆市医师多点执业管理办法》，《办法》中对医师多点执业的定义作出了明确规定，即医师于有效注册期内，可在两个或两个以上医疗机构定期从事执业活动。医疗机构和医师应通过合同或协议，明确发生医疗损害或纠纷时各自应当承担的责任及解决方法。重庆市率先实施医师多点执业，为医疗资源的合理分配、缓解目前就医紧张局面提供了解决思路。