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内眦整形:开启心灵之窗

日期:2014-05-09 17:35 来源:www.edu368.com 编辑:医学美容教育网

交谈时凝视对方的眼睛,是待人接物的基本礼仪,炯炯有神的大眼睛往往会在无形中增加印象分。“小眼睛们”为此煞费苦心,眼部化妆、贴双眼皮、烫睫毛、佩戴黑瞳……但卸妆后便原形毕露。期待可以一劳永逸的他们,将目光投向了开眼角手术。

最熟悉的陌生“褶”

凯波:朋友们都觉得我有型,在镜头面前总是一副墨镜范儿。我确实是故意的,但不是为了耍酷,主要是觉得自己眼睛太小了,露出来有点自毁形象。在整形医院,医生告诉我是内眦赘皮,说开眼角就好了。

眼部整形是人体美容效果最好的部位。无论是重睑成形术(即“双眼皮”),上、下眼睑松弛提紧手术(即“去眼袋”),还是由于外伤或先天畸形造成的眼部缺陷,都会涉及到内眦(上、下眼睑交界的内角)。内眦形态的改变对于眼睛的大小、形状乃至整个容貌的改善,都有着至关重要的作用。

在人的生长过程中或者由于外伤,导致上眼睑微微下伸,遮掩泪阜而形成一块小小的垂直或斜向半月状皮肤褶皱,即为内眦赘皮。内眦赘皮与种族差异密切相关,超过50%的中国人,40%-90%日本和韩国人有这种褶,但西方人却少有(低于3%),因此又名蒙古褶。

内眦赘皮遗传吗

雯娟:我的内眦赘皮比较严重,使眼睛有点内斜的感觉。我的父母、祖父母、外祖父母均无此种情况。我想问一下,这会遗传给我的孩子吗?

内眦赘皮分为先天性和后天性两类。先天性内眦赘皮较多见,常为双侧,有一定的遗传性。临床上根据内眦赘皮的走行,分为眉型、睑型、睑板型和倒向型。在先天性内眦赘皮中,若伴有上睑下垂、小睑裂及明显的内眦间距加宽者,称为眼睑综合征;同时合并眉部畸形者,称睑眉综合征;无其他异常者为单纯性内眦赘皮。此外,内眦赘皮患者常伴有倒睫,甚至眉部畸形。

继发性内眦赘皮多由机械性外伤、烧伤、感染等因素引起的局部疤痕挛缩牵拉所致,多为单侧,常伴有邻近组织的损伤,不会遗传给后代。

也可将内眦赘皮分为单纯的内眦赘皮和复杂的内眦赘皮。前者仅有内眦赘皮,眼裂略有缩小,单睑或内双,而无其他畸形;后者则伴有眼裂明显缩小,眼睑皮肤和皮下组织增厚、眼轮匝肌发育不良、睑板短而窄,常有上睑下垂(眼睛睁不大)。

内眦整形术略解

红丽:听说开眼角手术可以把眼睛放大,我想知道开眼角手术有哪些方法呢?效果自然吗?是不是必须成年后才可以做?

开眼角手术即内眦赘皮整形手术,手术术式包括“z”改形术式、“V-Y”推进术式、墨氏手术等,不同的术式适合于不同类型的内眦赘皮。

眉型、睑型、睑板型内眦赘皮常常单独存在,可随着鼻梁的发育逐渐减轻或消失,不能急于手术,一般需要患者12-14岁后才可考虑手术治疗。倒向型内眦赘皮常有其他合并症,如上睑下垂、小睑裂等,不会随鼻梁发育消失,故需早期及时整治。

矫正内眦赘皮的目的是去除内眼角的皮肤皱褶,显露泪湖和增大眼裂。我们一般在行重睑术的同时行内眦开大术,轻者可直接剪开赘皮后缝合皮肤切口,较重者则应行“z”字改形术。后者虽然可能在内眦部皮肤上留下长0.5厘米的切口线,但经手术开大的眼裂会使眼睛增色许多。

复杂型内眦赘皮的治疗,应视局部畸形的严重情况而定。如果内眦赘皮较轻,眼睑发育较好,则可在纠正上睑下垂、行重睑术的同时行内眦开大术。反之,则应先开大内眦,在间隔数周后行上睑下垂纠正和重睑术。由于后者的内眦赘皮畸形严重,一般采用墨氏法(即Y-V推进加双z字改形术)。治疗的年龄一般为6岁后。太晚可因上睑下垂而出现继发症,如斜视、弱视或近视。

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