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中医药治疗皮肤病的优势探讨

日期:2014-03-20 09:46 来源:www.edu368.com 编辑:医学美容教育网

 

祖国医学对疾病治疗讲究整体观念、辩证施治,尤其是在治疗皮肤病上有独到之处,依据标本缓急之别施行分阶段论治方法,通过外病内治、内病外疗、多样选择、综合起效等提高了皮肤病的治愈率。本文就中医药治疗皮肤病的优势进行探讨,以飨读者。

1.强调整体观念、辩证施治

中医学理论的重要特点即强调整体观念、辩证施治。皮肤病的出现多源于内而现于外,从整体观念看待皮肤疾病,能够以宏观角度分析病情,理清病机所在。如常见的痤疮病症,在中医学中归于“肺风粉刺”之内,患者阳热偏盛,肺经蕴热,若再遭风邪,热毒熏蒸面部而发;若过食辛辣肥甘厚味之物,可助湿化邪,致湿浊互结,毒邪上蒸于颜面粉刺乃发;又可因脾胃失衡,运化不利,五谷难消,湿热内停,久淤化热,津液减损,湿热积痰,凝滞肌肤成痤疮。故在中医治疗上讲究清肺湿热,配合解毒化瘀,并以颠倒散外治,效果较好。正如陈实功在《外科正宗》中所云“内之症或不及外,外之症则必根于其内也。此而不得其方,肤俞之疾亦膏肓之莫救矣”[1]。中医就讲究的机体自身整体性同内外环境的统一性的整体思想,强调皮肤病的整体治疗,对提高辩证施治水平及临床治疗效果具有较大价值。皮肤病的治疗中认为局部同整体之间的关系紧密,局部为整体的部分,整体为局部的集合,兼顾整体和局部,强调标本兼治的整体调节有利于辩证施治的在皮肤病上的有机统一。以脏腑辨证为基础,分析皮肤病发病机理之所在,处理时从内部根本调养,配合外部对症施治,二者相辅相成,最终实现病痛的祛除。

2.治疗方法多样、疗效确切

既往大量研究表明,中医药在应对皮肤病上具有明显优势,疗效确切,中医药的多种方法在应对系统性红斑狼疮、硬皮病等疾病上取得了较好的效果。如对于系统性红斑狼疮的治疗,研究表明采用中西医结合治疗效果明显优于单纯中药及西药治疗,且降低了糖皮质激素的维持用药剂量[2]。中药材中的青蒿素、雷公藤、山海棠、金荞片等对系统性红斑狼疮均有改善作用。而硬皮病治疗多以益气活血化瘀、疏经通络为主,特别是病理学研究发现,中医药治疗可通过改善硬皮病患者局部微循环与结缔组织代谢情况,起到对植物神经及内分泌的调节,达到治疗疾病的目的。采用的中药积雪甙通过改善免疫功能,对成纤维细胞增殖起抑制作用,促进上皮细胞复活,配合维生素、激素类药物,能显著改善患者病情。再如对天疱疮的治疗,中医讲究健脾和胃、除湿解毒、养阴益气为治疗原则,在传统中药治疗基础上结合激素治疗,即达到中医理论治本目的,又可实现西医的治标,既往研究发现中西医结合治疗天疱疮有效率达97%,治疗效果显著[3]。又如中医药在治疗皮炎湿疹等皮肤病上的疗效也较为明显,实验室研究表明所应用的中药制剂石兰草煎剂具有显著的抗炎、抗过敏作用,能有效对抗因组胺、5-羟色胺及前列腺素所引起的炎性渗出,对抑制变态反应、调节免疫功能及增强巨噬细胞吞噬功能亦有促进作用[4]。中医药对皮肤病治疗的方案方法主要包括补气养血法、补脾养胃法、补肝养肾法、调补阴阳法四种。以肺主皮毛为治疗基础的方法,在治疗皮肤病上的方法包括通过清肺法辨证施治青年痤疮,润肺法应对血管神经性水肿,补肺法根除丘疹性湿疹,宣肺法处置荨麻疹;祛风除湿法治疗急性过敏性疾病,健脾和胃、补肝养肾法治疗自身免疫性疾病,调补阴阳法通血活络、凉血解毒、养血润肤。由此理论所创药方对皮肤病治疗有独到之处,既往报道中医散结法对扁平疣、痤疮、湿疹等皮肤病有较好效果[5],桂枝汤则对皮肤瘙痒、过敏性紫癜、皮肤疼痛、多汗症等有效,甘草制剂则对湿疹、带状疱疹等效果理想。

3.降低化学药物副作用发生率

当前西药在应对皮肤病时副反应较重,如系统性红斑狼疮患者,治疗上需应用皮质类固醇激素药物,由此对患者所造成的满月脸、水牛背、多毛、痤疮等尚属轻微副作用,若出现继发感染、消化道溃疡、继发性糖尿病则可进一步加重患者病情,给患者带来不利影响。而中医在整体观念上对系统性红斑狼疮辩证施治,强调其为中医虚证,多以扶正固本、活血解毒为治疗原则,配以重要清热养阴凉血解毒、活血通络、健脾益胃长期调理,可缓慢撤退激素类药物,明显降低了药物副作用,有效缓解患者病情。

4.延缓病情进展,提高生存质量

在中医药的调理下,患者避免了长期应用具有明显副作用的激素类药物,进而避免了继发感染及其他严重并发症发生率升高的可能,使激素用量进一步减少。中药制剂对机体免疫功能的调节作用,避免了免疫复合物大量沉积所带来的肾脏负担,起到间接保护肾功能、延缓肾衰竭的作用,疾病死亡率进一步下降,患者生存质量大大提高。

总之,祖国医学博大精深,理论体系完整,以整体观念与辩证施治为主要特点,通过调整脏腑功能,内外兼顾,应用于皮肤病治疗可体现出其独特优势。

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