准则

1. 实施手术之前，应常规检查凝血功能，对疾病所致鼻子畸形应先行治疗疾病，消除病原。鼻局部有感染者也应先治疗
2. 手术最好在患者成年后实施，因修补太早，面部发育后，修补之鼻还可能再为畸形
3. 塌鼻严重者皮肤及软组织向上凹缩，遇此情形，必分期手术，先将鼻部分离，移至正常位置，再植入填补物
4. 手术时灭菌必须严格，如有感染，填充物将坏死脱出
5. 置入填充物之前，应注意分离层次及腔穴大小，对称性，分离后所成腔隙应适於填充物之安置，不可太紧，也不可过鬆
6. 根据鼻梁等塌陷处的形状、大小，置入适当填充物，然后缝合伤口，固定鼻外形。手术后应注射青霉素预防感染

鼻翼缩小手术适应症

1. 鼻翼肥厚宽大下垂者
2. 鼻翼过度外扩、造成鼻孔过大等不雅外观

手术方法

1. 鼻翼不太宽时可插入鼻小柱内辅助柱,鼻尖行软骨移植术,鼻尖就会挺上去,鼻翼幅度就会缩小,不需要动别的手术.所以需不需要缩小鼻翼必须在行挺立鼻尖的手术后再评价判断
2. 鼻翼切除术主要适用于东方人或黑人,是鼻底太宽或鼻孔太大时缩小鼻翼的方法.鼻翼宽时大多是因为鼻翼皮肤多余,应切除鼻翼下边皮肤后缝合切口缩小鼻翼,可使鼻孔显得长.切口留在鼻翼和颊的界线,疤痕很不显眼
3. 鼻翼宽大合并鼻孔宽大者,可谨慎地施行鼻翼基底部分切除、鼻孔缩小术.设计切口位于鼻翼基底及鼻翼沟下部,局麻下适当切除部分鼻翼基底全层组织,然后内旋推进,缩小鼻孔,分层间断缝合.术后可见瘢痕长度一般不超过1CM
4. 鼻翼缘宽大者,可部分切除鼻翼之游离缘,修整后切口缝合至鼻翼内面
5. 鼻孔不大、鼻翼过厚或鼻翼沟上部过于丰满者,可沿鼻翼软骨外侧脚的前缘做鼻孔缘皮肤切口,将皮肤与其下面的鼻翼软骨潜行剥离,将软骨表面的臃肿软组织剪除,再将鼻翼软骨的上部、外部适当切除部分;然后,于鼻孔内,于鼻翼基底的内侧面切除一块菱形的前庭皮肤和鼻粘膜,并将多余的脂肪组织剪除,最后,将鼻孔边缘的切口和鼻翼基部内侧面的切口缝合.术后可见瘢痕长度一般不超过1CM