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口腔颌面外科术后护理有哪些

日期:2014-07-19 10:40 来源:www.wzxpxw.com 编辑:ZHY008

口腔颌面外理手术主要是以外科治疗为主研究口腔器官、面部软组织、颌面诸骨等相关疾病的防治。颌面外科手术 有可能对病人的身体造成不同程度的伤害,同时也有可能对病人的心理造成不良影响,因此做好口腔颌面外科的术后护理显得尤为重要。以下是个口腔颌面外科手术的护理事项。

全麻术后未清醒者去枕平卧头偏一侧,腰麻术后平躺6~8小时,局麻术后即可采取半卧位,以减轻术处水肿,并有利于肺扩张和引流。

呼吸道护理:口腔颌面外科手术涉及口底、口咽、舌根、下颌骨、颈部等呼吸道上部,伤口易发生血肿、水肿、出血、组织易发生移位,加以呕吐物反流,麻醉插管等因素,都可能发生呼吸道阻塞造成窒息,导致严重后果,术后给氧并随时注意呼吸情况,定时吸痰,并给予雾化吸入。术后血肿造成窒息,应立即拆线,清除血肿,重新止血,伴严重水肿的应气管切开,保持引流管的通畅是防止出血、血肿的关键措施。

观察病情:注意血压、脉搏变化,指甲结膜有无苍白,防止低血容量性休克,注意伤口内出血,水肿,引流口状况,若引起渗血过多,局部快速肿胀,或负压引流球鲜血快速充满,伴血压下降,脉搏加快,表示有活动性出血的可能。

疼痛护理:评估病人疼痛的原因,如敷料包扎紧且情况允许可松开过紧的绷带,疼痛较为突出应适当给予止痛剂。

遵医嘱应用抗生素,预防感染,观察有无体温升高,术后体温高于38 ℃,提示有感染。口腔护理每日2~3次,使病人舒适并预防继发感染。

饮食护理:全麻清醒6小时后无呕吐者可给少量温开水或糖水,以流质逐渐过渡到普食,给予高热量、高维生素饮食,无法进食者应给予鼻饲或静脉营养。唇部手术、面部植皮、颏、颌术后绷带固定、颌骨制动不能张口等病人,可用吸管或吊瓶接上输液管,将管放入口腔前庭后部,靠调节器自己控制流入速度,切忌过快以免引起呛咳。

心理护理:由于口腔颌面手术易致病人面部形态及功能改变,因此,病人的心理护理甚为重要,应鼓励家属给予支持。

做好口腔颌面外科的术后护理事项有利于口腔颌面疾病的康复,是病人恢复健康的重要保障。

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