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综合鼻整形术可同期实行的几个术式

日期:2014-09-25 11:22 来源:医学美容教育网 编辑:ZHY008

单纯的隆鼻术仅仅只是改善鼻额角和鼻面角,只是增加鼻背部的立体感,对于鼻下部的缺陷难以达到改善的目的,为了解决这一问题,隆鼻医生采用鼻综合整形术,同期施行假体隆鼻、鼻头缩小、鼻翼缩小、鼻孔缩窄、鼻尖延长、鼻小柱延长中两种以上的术式,效果令求美者满意,以下是各种鼻整形术式手术方法的简单介绍。
 

一、鼻头缩小

鼻整形术式之鼻头缩小是选用开放式切口,麻醉满意后沿双侧鼻翼缘鼻小柱V形切口切开,组织剪在鼻翼软骨上间隙锐性剥离,剥离开鼻翼软骨 鼻侧软骨与鼻背筋膜之间的间隙,组织剪锐性剥离开双侧鼻翼软骨内侧脚之间的纤维连接,充分游离鼻翼软骨,彻底离断鼻中隔降肌 。剪除鼻下部皮下过多的纤维脂肪组织,接着对鼻翼软骨做缝合处理,6-0尼龙线鼻翼软骨跨双侧穹窿和内侧角向中央拉拢并做褥式内翻缝合,必要时切除鼻翼软骨外侧角头侧部分约1/3~1/2(视软骨大小强度而定)宽度。最后缝合关闭切口,查鼻形满意,6-0尼龙线无张力缝合切口。
 

二、鼻翼缩小

鼻整形术式之鼻翼缩小是根据鼻翼肥大特点,设计鼻翼外侧沟,鼻翼前下部,及鼻孔底部切口线,呈三维立体状楔形切除。6-0可吸收线皮内减张缝合,7-0尼龙线间断缝合切口。 
 

三、耳软骨鼻尖延长、鼻小柱延长

对于鼻整形术式中的鼻尖延长和鼻小柱延长是于鼻小柱基底正中设计 “V”形切口,再绕鼻小柱软骨前缘向上达鼻翼内侧面呈飞鸟状的切开,先据外鼻形态修雕好假体,于耳甲腔内切取约10mm×25mm软骨一块,做成直径约8mm的2~3层盾形软骨垫,以6-0尼龙线缝合固定在L形假体长短臂交界部,这样以硅胶假体为支撑,软骨垫与鼻尖皮肤相接触,可将鼻尖撑起延长。完成鼻部其它手术项目准备缝合切口时,基底部行V-Y推进缝合,可推进延长鼻小柱2~4mm。耳廓供区打包堆加压包扎。
 

四、鼻孔缩窄

鼻孔缩窄的鼻整形术式是在鼻孔基底槛处菱形切除皮肤全层(具体宽度和范围视具体情况而定),双侧鼻翼基底部拉拢缝合,线节埋于皮下,注意根据鼻孔形态调节线节松紧度。 6-0可吸收线皮内减张缝合,7-0尼龙线间断缝合切口。
对于麻醉方式,手术采用全身麻醉也可采用局部麻醉下进行手术,还有一种麻醉方式就是进行静脉麻醉后再局部麻醉。

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