医学美容教育网讯　《湖南省推进县级公立医院综合改革实施意见》已经湖南省人民政府同意并印发，按照《意见》要求，第三批七十五个县(市)2015年3月底前将全部启动县级公立医院综合改革。

届时，全省八十七个县(市)公立医院、中医医院取消药品加成政策，所有药品(中药饮片暂除外)实行零差率销售。

作为公共服务重头戏的医疗服务，关乎广大群众的切身利益。而一直以来，就医难就医贵的问题屡遭诟病又顽疾难去，我省着力推进县级公立医院综合改革，立意显然在其中。

公立医院医疗服务社会化是改革的必然。社会化当然有市场趋利的属性，公共服务又赋予公立医院公共的属性，如何让两者达到平衡？公立医院的管理层和医务工作者必须搭准这一脉搏。

一、“取消药品加成”政策落地以后，监控和评估必须紧紧跟上

可以预见，利益相关方出于逐利的本能，各种规避政策约束的点子会层出不穷，这就需要相关职能部门建立敏捷的监控系统。取消药品加成之后，患者拿药便宜了没有？便宜的幅度有多大？患者最有发言权。这一政策有没有实效，实事求是的跟踪评估是必不可少的“常规体检”。

二、“取消药品加成”牵一发而动全身，县级公立医院改革的“综合”文章任重道远

如，公立医院的运行成本和合理利润、医务工作者的岗位津补贴等等配套“处方”应紧密衔接，充分调动各方积极性才能使改革走稳走好，让“取消药品加成”这一改革力举，实打实地给患者减负担。

医改在前，涉及任何部门、任何人，都应当站定大局、立场，真正摒弃“以药养医”的老套路，杜绝“堤内损失堤外补”的冲动，用济民之心让这一惠民政策不走样，不落空，真正惠泽大众。