5、立法与执法的脱节

对于非法行医的管控，我国一直很弱，几乎所有内资大型美容院都或多或少地染指医疗行为。我国法律法规对非法行医的规定很严格，但是监管办法却很少。而在美容院的经营者眼里，任何规则都得为利益让步，可谓无知者无畏，特别是在医疗美容发展的早期，许多一天医学院都没有读过的人，也居然敢于操刀上阵；另一方面，美容院会将极其普通的医疗手段包装得神乎其神，并借此牟取暴利。更有甚者，将医生请到美容院里，在没有任何消毒和麻醉以及抢救设备的简陋环境里开展美容外科手术。这种现象时至今日依然无法杜绝，而且在今后相当长的时间里还将继续存在。

作为盈利性的医疗机构，国家工商局要求必须领取工商企业执照，卫生局则要求领取医疗机构的执照，然而两家政府机构在这个问题上并没有取得共识，在管理内容与规则上也无法一致，最简单的一枚图章，都可能让医院左右为难。曾经有一家医院，按卫生局的要求是“某某医疗美容专科医院”，按工商局的要求变成“某某医疗美容专科医院有限公司”，公安局的规定是依据工商执照刻公章，那么公章上便是“公司”字样。但无论当地卫生局还是药监局，甚至包括患者，都拒绝承认这个公章；卫生局和药监局说我们名下不可能管理什么公司，患者说不能接受公司开具的医疗证明。最后找公安局协商，公安局也没有办法，最后只能建议医院私刻一枚医院字样的公章，只要别做坏事，公安局就睁一只眼闭一只眼。这种政策的缺失，导致了民营医院以违法的方式进行弥补。

6、政策的区域性与效力局限

如果在美国，这种情况完全说得通：每一个州的政策可能会有所不同。但是在中国，如果说每一个省份的医疗政策有很大差别，可能就很少人信了。再如果说同一个城市的两个区在医疗政策上都可能不太一致，恐怕就更没有人相信这是真的了。然而事实千真万确，在同一座城市两个相邻的区，就有着完全不同的医疗管理环境。

这个问题在表面上也完全能够看得出来。我国只有一部广告法，也只有一个卫生机构管理条例，医疗美容服务管理办法也只有一部，但是在不同的省份，对于美容医疗广告的管理却是天差地别，在北京、上海完全不可能做的广告，到了广州、深圳就可以了。

在中国还有一个有趣的现象，那就是卫生行政管理部门的任何规章，其效力都是有限的，因为为数众多的军队医院不受卫生部的管辖。