3月23日讯 公立医院改革一直一直以来是改革的重点，不断加强公立医院改革，不断的将公立医院改革作为工作的重点进行。“公立医院改革取得重要突破，全民医保体系进一步健全，基层新机制不断巩固完善，基本药物制度、人事薪酬制度、人才队伍建设等配套改革都迈出重要步伐，这就好比医改这一仗已经打到长江边了，要一鼓作气，深入推进医改向纵深发展。”李斌说。

公立医院改革—

“再难啃的骨头也要啃”

去年全国“两会”期间，李斌就表示中国的医改已经进入了深水区、攻坚区，“难点还是要啃公立医院改革这块硬骨头”。

整个2014年，国家卫生计生委在全国1300多个县(市)推动了公立医院综合改革，相当于全国一半以上的县都进行了改革;在60多个城市探索推进城市公立医院综合改革试点;在此基础上，又谋划在江苏、福建、安徽、青海4省开展省级综合医改试点，虽然试点省份数量不多，但涉及东部、中部和西部省份，这对积累改革经验，持续深化改革，建立新的体制机制，促进实现医疗、医药和医保“三医联动”改革具有重要意义。

李斌认为，2009年新一轮医改实施以来，党中央、国务院对医改工作作出全面部署。医改的方向、原则和方针政策都已经明确，公立医院改革“就是要扎扎实实向前推进，破除以药补医机制，理顺医疗服务价格，建立科学补偿机制，深化编制人事制度改革，建立符合行业特点的薪酬制度，建立完善现代医院管理制度，改革绩效考评制度，同时，要切实履行政府办医责任，加大投入，加强行业监管”。

李斌认为在公立医院改革的过程中还要控制大医院的盲目扩张。“有的地方医院床位达到几千张，但是医疗卫生主要靠人才和技术，群众到医院看病是为了看医生，没有人才和技术，光靠盖房子是行不通的。”

李斌担心大医院的扩张可能会造成虹吸现象，既会把医生往上吸，也会把基层的病人往上吸，这会直接导致整个医疗体系的底层不稳。