9月11日讯 医改进程中，多地方频频获得良好的成果，医改工作做得出色。但也有不少地方的医改工作落实情况不尽人意，在实际的工作当中不但没有对医疗体制改革作出贡献，反而出现拖后腿的现象。部分地区医改工作开“倒车”的情况是怎么造成的呢?

惊闻社会资本创办的福建严复纪念医院近日获得了500个事业单位编制名额，不禁感慨多地频现的医改倒车。

从目前公开的资料中不难看出，这家为了纪念著名翻译家、教育家严复先生而创办的合资医院来头不小，台资老板是严复先生的女儿、辜振甫先生的遗孀，中资老板来自福建，具有地产和医院投资、医疗器械背景，曾参与改制了广西贺州市广济医院。

抛开八卦的投资方背景，能看到的“亮点”就是双方投资10亿元准备打造一家非营利性质的医院，该项目一路绿灯，享受了超国民待遇：政府划地、给巨额数量的事业编名额……

说起“非营利”，如今已经成为了医疗市场的笑谈，在公立医院改制的大潮中，由于营利性的民营医院遭遇了非国民待遇，于是社会资本无奈打起了“非营利”的算盘：不用交税，医保受限制较少……

于是宿迁市人民医院在改制后的多年里一直顶着“非营利”的帽子，不愿摘去;2005年实现改制的广西贺州市广济医院至今还顶着“非营利”的帽子。

事实上，“非营利”这顶帽子是一把双刃剑，“非营利”也就意味着永久不能分红，帽子戴久了社会资本无法向股东交代，毕竟自己不是慈善资本。于是上市公司金陵药业于2010年7月，将其多年前投资的宿迁医院由非营利性医院改为了营利性医院，代价是失去原有享受的所得税优惠政策。

但亦有“头功”了得的资本居然能够顶着“非营利”的帽子十年如一日，而且竟然还能够开枝散叶、生儿育女。

据了解，“非营利”并非真的不能赚钱，主要还是看资本方有无“道德洁癖”或类似上述上市公司相对透明的财务监管。如果没有，那就好办了，在运营医院的过程中，多的是把利润变现的手段，比如器械、药品耗材、托管费用等。

君不见莆田系不就是通过承包军队医院的“下三路”科室赚得盆满钵满吗?医院还是非营利医院，科室还是那个科室，但钱照赚不误。

更有甚者，还有资本能把这种生意做到上市，成为飞上枝头的凤凰。据悉，凤凰医疗托管的一家非营利性公立医院业绩增长和凤凰医疗的利润并不和谐。

是资本错了吗?事实上，资本是水，逐利是本性，而真正出问题的是我们修建的沟渠。

促进社会资本办医发展的政策文件一个接着一个，但民营医院的日子却依旧难过：税费一分没少，人才依旧被困在公立医院，民营医院挣扎在“没医保得死、有医保活得生不如死”的沼泽之中……

声称改制是要“解放”医生，但 被“解放”的医生却体会不到“被解放”的感觉，而是感觉被抛弃了，于是湖南娄底市第一人民医院的医护们上街演起了“西门庆强娶潘金莲”的闹剧。

原因在于，在中国公立医院这块巨大的冰原上，谁愿意自己先被踹下去接受滔天巨浪的考验?小浮冰根本无法和大冰原抗衡!

在公立医院累、阳光收入低、没尊严……在民营医院就有了吗?一位从知名三甲医院到某民营医院的高年资医生近日就非常苦闷，收入较公立医院少了一半，即使使尽浑身解数去经营自己的品牌以吸引患者，但依旧一患难求，面对逐利的资本方下达的任务，自己面临着很可能完不成的尴尬，还回到用药物、耗材养医的过去?妥协还是抗争到底?他选择了走一步看一步。

为什么不另谋高就?为什么政策鼓励医生多点、自由执业而医生却不敢出来?该医生的回答是：好的民营医院太少!

为什么民营医院发展不起来?民营医院经营者的答案几乎是同一个：缺人才!

于是一个“鸡生蛋、蛋生鸡”的问题看上去成为了医疗市场发展中一座不可逾越的大山。

在短时间看不到大环境改善的情况下，宿迁再也坚持不住了，公立医院大楼再次拔地而起，民营医院不得不求来稀缺的编制名额来吸引人才，还有一些像福建严复纪念医院一样，更是一头扎进了“非营利”的温暖港湾……

实质性医疗改革缺乏顶层设计、且没有时间表地摸着石头过河，于是在取消事业单位编制、让医生从“单位人”变成“社会人”一浪高过一浪的呼声下，我们的公立医院体制依旧稳如泰山、坚如磐石，医生资源社会化遥遥无期……

也难怪社会资本打起了“非营利”、“事业编”的主意，地方政府也信心不足地开起了医改倒车，全国多地频现民营医院拿到事业单位编制名额。